根据相关法律法规和基层治理规范，村委会无权以未缴纳医保为由拒绝为村民提供合理证明。以下是具体分析及建议：

一、医保缴纳与村集体职责的区分

1. 医保缴纳是个人义务

   医疗保险的缴纳主体是个人，法律上村集体无权强制村民缴费。若村民因经济困难无法承担，可通过政府补贴、家庭共济等方式解决。

2. 村委会无权附加条件

   村委会作为基层自治组织，其职责是提供公共服务（如开具证明），但不得将医保缴纳与办理其他事务（如申请证明、盖章等）捆绑。

二、拒绝提供证明的违法性

1. 侵犯村民合法权益

   以未缴医保为由拒绝提供证明，可能构成对村民基本权益的侵害，如影响就医、享受社会保障等。

2. 滥用职权与权力滥用

   此类行为可能涉及村支书或村委会超越职责、威胁群众，甚至违反《村民委员会组织法》和《民法典》相关规定。

三、应对建议

1. 沟通协商

   首先与村支书或村委会沟通，说明医保政策及自身困难，表达补缴意愿，争取理解与支持。

2. 向上级反映

   若沟通无效，可向乡镇政府、民政部门或医保机构反映情况，提供沟通记录、证明需求等材料，请求介入调查。

3. 法律途径

   • 协商无果时 ，可向村民委员会调解组织申请调解，或向人民法院提起民事诉讼，主张权利；

   • 严重侵权时 ，可考虑通过12345热线、纪检监察部门或法律援助机构寻求帮助。

四、政策建议

建议相关部门加强医保政策宣传，避免因政策误解引发矛盾。对于经济困难群体，可探索灵活参保渠道，如小额医保、家庭共济等，减轻缴费压力。

医保缴纳与村集体服务应分离，拒绝提供证明的行为缺乏法律依据，村民可通过合法途径维护自身权益。