职工医保住院报销规则明细如下：

一、起付标准

1. 单次住院

   • 一级医院：200元

   • 二级医院：500元

   • 三级医院：800元

   • 若连续住院超过3次，后续住院不再设起付标准。

2. 年度累计起付

   • 职工医保统筹基金对门诊慢特病等特殊病种按年度累计起付标准420元起付，超过后按在职75%、退休80%支付。

二、报销比例

1. 在职职工

   • 一级医院：90%

   • 二级医院：88%

   • 三级医院：85%

   • 若使用国家医保谈判药品，门诊支付比例可达95%。

2. 退休职工

   • 在职职工基础上提高5个百分点（如三级医院85%→90%）。

三、支付限额

1. 年度最高支付限额

   • 城镇职工医保统筹基金+职工大额医疗费用补助累计限额为60万元，超过部分由医保和个人各承担80%、20%。

2. 分段累进式报销

   • 三级医院：起付线1000元内按85%报销，超过1000元部分按90%报销。

四、其他注意事项

1. 大病保险

   • 起付标准700元，甲类及普通诊疗支付80%，乙类75%，高精尖70%，剩余部分自付。

2. 异地就医

   • 需办理异地就医备案，起付线标准按就医地执行（如一级400元→2000元）。

3. 门诊待遇

   • 普通门诊：一级70%、二级60%、三级45%；门诊慢特病70%。

以上规则综合了不同地区的政策差异，具体以参保地最新规定为准。