根据2022年9月1日实施的医保新规及后续调整,医保个人账户资金提取规则如下:
一、基本原则
医保个人账户资金 原则上专款专用 ,主要用于支付参保人员在定点医疗机构或零售药店的医药费用, 禁止直接提取为现金 。
二、允许提取的情形
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参保人员死亡
继承人可凭死亡证明申请一次性支取账户余额。
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参保人员退休
达到法定退休年龄且缴费年限达标者,可凭退休证明支取账户余额。
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参保人员移民或异地定居
办理移民手续或退休前定居海外的人员,可凭相关证明提取账户资金。
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跨统筹地区流动就业
转移社保关系时,若接收地明确不接收个人账户余额,可凭转移证明提取。
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异地就医或海外退休
长期异地就医或退休后定居海外的人员,需完成相关手续后提取。
三、其他注意事项
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未结算费用处理 :提取前需结清所有医疗费用,医保机构按账户实际余额清算。
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地区政策差异 :不同地区对提取条件、所需材料有具体规定,建议提前咨询当地医保部门。
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退休金替代 :部分地区(如北京、上海)试点允许将个人账户余额按比例转入退休金,但需满足条件。
四、违规操作风险
若违反规定提取,可能导致医疗费用无法报销或影响个人信用记录,建议通过正规渠道办理相关手续。
以上规则综合了全国性政策及部分地区试点情况,具体以参保地最新规定为准。