​​65岁老人是否需要缴纳医保取决于参保类型：城乡居民医保需终身缴费，职工医保退休后若缴费满规定年限（男25年/女20年）则无需再交。​​ 但各地政策对老年人有特殊倾斜，如提高报销比例、降低起付线等，确保“老有所医”。

1. ​​城乡居民医保需持续缴费​​
   65岁以上老人参加城乡居民医保仍需每年缴费，未缴费则无法享受报销。2025年部分地区缴费标准约320元/年，但低收入群体可申请减免。新政策允许直接跨级就医（如海南三级医院无需转诊），且慢性病用药可一次性开具3个月量，减少跑腿负担。

2. ​​职工医保退休后免缴条件​​
   若退休前职工医保缴费达规定年限（男25年/女20年，实际缴费不少于15年），退休后无需再缴，终身享受医保待遇。未达标者需一次性补缴或继续缴费至满年限。例如，男性65岁若已缴满25年，则无需再交。

3. ​​政策对老年人的优待措施​​

   • ​​报销倾斜​​：普通门诊年度报销限额高于年轻人（如退休职工2000元），住院报销比例逐级提高（70岁以上起付线最低200元）。
   • ​​慢性病保障​​：高血压、糖尿病等“长处方”管理，部分病种纳入门诊慢特病，报销比例超50%。
   • ​​异地便利​​：70岁以上老人异地就医备案缩短至5天，75岁以上可享自费部分二次报销。

4. ​​特殊群体减免政策​​
   农村80岁以上老人、特困供养人员等可免缴城乡居民医保，由财政全额补贴。医疗救助对象还能享受参保资助和费用兜底。

​​提示​​：老人应优先确认自身参保类型及缴费历史，及时办理退休医保待遇衔接。城乡居民医保参保者需关注每年集中缴费期，避免断保通过“国家医保服务平台”APP或社区服务中心查询个性化政策。