根据新农合的参保规则，住院自费费用 不能直接转为 新农合报销。以下是具体说明：

一、自费费用与新农合的报销规则

1. 已发生的自费费用无法追回报销

   一旦医疗费用已经以自费形式支付，且未通过其他医保渠道报销，这部分费用将无法再纳入新农合报销范围。

2. 参保状态的限制

   若已参保新农合但未缴费或缴费未达规定年限，同样无法享受报销待遇。

二、特殊情况处理建议

1. 后续医疗费用的报销

   若后续产生符合新农合报销范围的医疗费用，可正常申请报销，但无需对之前自费部分补缴或更名。

2. 转院费用的处理

   私自转院产生的自费费用需自行承担，无法通过新农合报销。若符合转院条件，可申请转院备案，但转院后的医疗费用仍需按新农合规则报销。

3. 职工医保与农合的衔接

   若住院时已登记职工医保但未缴费（如处于等待期），需待职工医保缴费成功后，按职工医保待遇报销；若期间转为新农合，需先终止职工医保，但已发生的医疗费用仍无法纳入新农合报销。

三、操作建议

• 保留完整就医资料 ：包括住院病历、费用清单、发票等，以备后续可能的医疗费用报销。

• 避免重复参保 ：若已参保职工医保或商业保险，需咨询相关部门，避免因政策差异影响报销。

已发生的自费医疗费用无法直接转为新农合报销，但可通过后续合规医疗费用报销弥补部分损失。建议根据实际情况选择合适的医疗保障方式。