关于异地就医报销与转院证明的关系，综合权威信息整理如下：

一、能否报销的核心条件

1. 医保类型与备案要求

   • 需办理异地就医备案，且需在定点医疗机构就医。

   • 不同医保类型（如职工医保、居民医保）对备案流程和定点医院要求不同。

2. 报销比例与材料

   • 未办理转院证明的异地就医通常会导致报销比例降低，具体比例因地区政策而异（如部分地区仅报销45%左右）。

   • 必备材料包括身份证、新农合医疗证、住院小结、医疗费用清单等。

二、特殊情况说明

1. 无需转院证明的情形

   • 在本地医疗机构住院无需转院证明。

   • 省外长期居住或务工人员，通过居住或务工证明替代转院证明。

   • 重症或精神病患者住院通常无需转院证明。

2. 报销流程补充

   • 住院前或出院后3日内需在参保地完成备案。

   • 出院后需提供居住证明（居住地或务工单位开具）。

三、建议与注意事项

1. 提前确认政策

   • 不同城市对异地就医的报销门槛、比例及材料要求存在差异，建议通过当地医保部门或官方APP查询。

   • 重大疾病患者可咨询是否享受特殊报销政策。

2. 避免遗漏材料

   • 部分地区要求同时提供病历复印件、费用明细单、出院证明等。

   • 若材料不全，可能导致报销失败或比例降低。

3. 转院证明的替代方案

   • 若因政策限制无法获取转院证明，可联系参保地医保部门申请特殊审批。

未办理转院证明的异地就医能否报销取决于当地政策、医保类型及就医情况。建议提前备案并核实材料，以确保顺利报销。