医疗保险属于 社会保险 的一种类型，具体分类和特点如下：

一、基本医保（社会医疗保险）

1. 性质与覆盖范围

   基本医保是国家强制实施的医疗保障制度，覆盖城镇职工、城乡居民及新型农村合作医疗（新农合）人群，属于社会保险的“一份子”。

2. 保障内容与限制

   • 覆盖住院、门诊、部分药品等基础医疗费用，但存在以下限制：

     • 仅限医保药品目录内的药品（甲类100%报销、乙类部分自付、丙类全自费）；

     • 报销比例有限（如三甲医院通常仅报60%-70%）；

     • 不涵盖自费药、进口药及特殊治疗手段（如质子重离子治疗）；

     • 异地就医报销流程复杂。

3. 缴费与待遇

   由用人单位和职工共同缴费，个人缴费部分计入个人账户，用于支付门诊小额费用及药店购药。参保人员患病就医时，可按规定比例获得补偿，减轻经济负担。

二、商业医疗保险（补充医疗保险）

1. 性质与分类

   商业医疗保险由保险公司提供，分为多种类型，如住院医疗保险、重大疾病保险、百万医疗险等，属于自愿购买的补充型保险。

2. 主要功能

   • 补充社保未覆盖的部分（如自费药、高额手术费、特殊门诊等）；

   • 提供更高保额，部分产品年保费仅数百元，保额可达百万。

3. 适用人群

   • 基本医保保障不足的人群；

   • 高端医疗服务需求者（如重大疾病患者）；

   • 自由职业者及灵活就业人员。

三、其他相关说明

• 生育保险与医保合并 ：2019年中国推进生育保险与职工医保合并实施，扩大了基本医保的保障范围。

• 选择建议 ：建议优先配置基本医保（广覆盖、低门槛），再根据需求选择商业医疗险补足保障缺口。

医疗保险以基本医保为核心，辅以商业补充保险，共同构建多层次医疗保障体系。