山东省居民在本省范围内就医不属于异地医保。自2023年起，山东省全面实现省内医保无异地，参保人员在省内所有定点医疗机构住院、普通门诊、门诊慢特病就医均可直接结算，无需办理异地备案手续，且报销比例与参保地保持一致。
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政策背景与覆盖范围
山东省医保局于2022年推出省内就医直接结算政策，明确取消省内异地就医备案要求。目前该政策覆盖全省16个地市，支持职工医保、城乡居民医保参保人员在本省任一医保定点医院（含三级医院、社区医院等）直接刷社保卡或使用医保电子凭证结算费用。 -
报销比例与结算规则
山东省内跨市就医执行“参保地待遇”原则，住院、门诊费用的起付线、报销比例、封顶线均与参保地标准一致。例如，济南参保居民在青岛三甲医院住院，报销比例与在济南同级别医院相同，无需额外承担异地就医费用上浮问题。 -
办理流程与材料准备
省内就医无需提前备案，患者持社保卡或激活的医保电子凭证即可在就诊医院直接结算。若因系统故障未能直接结算，可保存票据回参保地医保窗口手工报销，需提供身份证、病历、费用清单等材料。 -
特殊情形与注意事项
- 门诊慢特病患者需提前在参保地完成病种资格认定，方可直接结算相关费用。
- 异地长期居住人员（如退休后迁居其他城市）建议办理异地长期居住备案，便于享受基层医疗机构签约服务。
- 临时外出就医未带卡可通过“国家医保服务平台”APP或“鲁医保”小程序申领电子医保码应急使用。
山东省医保省内无异地政策显著提升了居民就医便利性，但仍建议提前通过“鲁医保”微信公众号查询定点医院医保对接状态，确保顺畅结算。
