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铜仁医保在外地就医是 能够 报销的,但需要满足一定的条件并遵循相应的流程。以下是具体的报销政策:
- 普通门诊 :
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报销范围:全市范围内除铜仁市人民医院、铜仁市妇幼保健院外的其他所有定点医疗机构。
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起付标准:村卫生室、社区卫生服务站为0元;乡镇卫生院、社区卫生服务中心为0元;一级、二级、三级(铜仁市人民医院、铜仁市妇幼保健院除外)定点医疗机构为50元。
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报销比例:村卫生室、社区卫生服务站为80%;乡镇卫生院、社区卫生服务中心为70%;一级、二级、三级(铜仁市人民医院、铜仁市妇幼保健院除外)定点医疗机构为50%。
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最高支付限额:400元/年。
- 住院报销 :
- 起付标准:乡镇卫生院和社区服务中心为150元;一级定点医疗机构为400元;二级定点医疗机构(含县三级)为400元;三级定点医疗机构为800元。
- 异地就医备案 :
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参保人需要提前通过“国家医保服务平台”App或者“异地就医备案”小程序进行异地就医备案。
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备案后,参保人可以在已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。
- 报销材料 :
- 参保人需要保留好所有报销所需材料,包括病历、发票、费用清单等,以便通过审核后按异地就医标准结算。
- 注意事项 :
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异地就医时,建议携带实体医保卡,有些医院需要实体卡才能结算。
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异地报销比例通常略低于本地医保报销,但能减轻大部分医疗费用负担。
铜仁医保在外地就医是能够报销的,但需要提前办理异地就医备案,并在指定的定点医疗机构就诊。建议参保人在外出前了解并确认相关政策和流程,以确保顺利享受医保报销待遇。