贵阳市医保在铜仁的报销比例需根据参保类型(职工医保/居民医保)和医疗机构等级进行区分,具体如下:
一、职工医保报销比例
- 起付标准与报销比例
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起付线为1800元,超过部分按比例报销:
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在职职工 :报销50%
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退休人员(70岁以下) :报销70%
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退休人员(70岁以上) :报销80%
- 不同级别医疗机构的报销额度
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三级医院 :
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3万元内职工支付15%(报销85%)
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3万-4万元支付10%(报销90%)
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超过4万元部分报销95%
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其他医疗机构 :
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一级及以下:退休人员报销97.5%,在职职工95%
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二级医疗机构:退休人员报销97%,在职职工94%
二、居民医保报销比例
- 乡镇卫生院等基层机构
- 报销比例85%
- 一级及以下医疗机构
- 报销比例90%
- 二级医疗机构
- 报销比例80%
- 三级医疗机构
- 仅限产前检查,报销比例70%
三、其他注意事项
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年度最高支付限额 :门诊、急诊大额医疗费用最高报销2万元
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特殊病种保障 :如高血压、糖尿病等慢性病有额外报销额度(如高血压最高800元/年,糖尿病最高1200元/年,合并可叠加至2000元)
以上信息综合自贵阳市医疗保障政策及铜仁市执行标准,具体以最新官方文件为准。