新农合（城乡居民基本医疗保险）大病报销条件及标准明确，‌参保人员需按时缴费、在定点医疗机构就诊，且医疗费用达到起付线以上‌。报销范围涵盖恶性肿瘤、尿毒症等30种重大疾病，‌合规费用按50%-70%比例报销，年度封顶线最高可达30万元‌。

‌条件一：参保与缴费状态正常‌ 参保人员需完成当年城乡居民医保费用缴纳，账户状态正常。新生儿、婚嫁迁入等新增参保对象需在户籍所在地办理登记，缴费后次月生效。断缴或欠费期间产生的医疗费用不纳入报销范围。

‌条件二：诊疗机构与病种合规‌ 患者须在二级及以上公立医院或医保定点医疗机构就诊，诊断结果属于国家规定的大病专项救治病种。包括儿童白血病、先天性心脏病、食管癌、胃癌等，部分地区根据实际情况扩展至50种疾病。

‌条件三：费用达到起付标准‌ 大病报销设有起付线，通常为当地居民年人均可支配收入的50%。例如2023年多数地区起付线在1000-3000元之间，贫困人口起付线降低50%，报销比例提高5-10个百分点。跨省异地就医起付线按参保地标准执行。

‌标准一：阶梯式分段报销‌ 费用超出起付线部分实行分段累计报销：0-5万元部分报60%，5-10万元报65%，10万元以上报70%。贫困人口各段报销比例再上浮5%。使用医保目录外药品或项目的费用不予报销。

‌标准二：年度限额与结算方式‌ 普通参保人年度累计报销限额15-25万元，建档立卡贫困户等特殊群体限额提升至30万元。实行医院端“一站式”即时结算，患者出院时仅需支付自付部分，无需二次提交材料申请。

‌提示‌ 大病报销政策随医保基金收支情况动态调整，参保人员可通过“国家医保服务平台”APP或县级医保窗口查询最新细则。跨省就医前需办理异地就医备案，确保报销比例不受地域限制影响。