医保报销时，甲类药全额纳入报销范围，乙类药需个人先自付一定比例，具体比例因地区及药品而异。两类药品均受医保目录限制，使用前建议优先考虑甲类药以降低自费成本。
甲类药与乙类药的核心区别在于报销规则。甲类药由国家统一制定，临床必需且价格较低，医保直接按比例报销，无需自付；乙类药允许地方调整，疗效明确但费用较高，通常需患者先承担5%-30%费用，剩余部分再按医保比例报销。例如，某乙类药自付比例为10%，医保报销70%，则患者最终自费金额为药品总价的10%+（总价×90%×30%）。
选择用药时需综合考虑疗效与经济性。甲类药虽报销比例高，但若病情需要且乙类药效果更优，可在医生指导下选择乙类药。部分特殊疾病（如癌症、罕见病）可能涉及医保谈判药品，这类乙类药的自付比例更低或报销上限更高，需结合当地政策判断。
查询药品分类可通过官方渠道。国家医保服务平台或地方医保局官网提供药品目录查询功能，输入药品通用名即可查看所属类别及报销细则。异地就医时，乙类药的自付比例可能按参保地或就医地政策执行，需提前向医保部门确认。
合理规划用药可减轻医疗负担。治疗初期优先使用甲类药，若疗效不足再阶梯式调整；慢性病患者长期用药可对比同类甲、乙类药的成本差异。部分乙类药经医生开具“处方外配”后，在指定药店购买也可享受报销。
使用医保药品时，需明确自身疾病需求、药物疗效及经济承受能力，必要时与医生、医保部门沟通，确保治疗与费用平衡。
