医保卡个人账户不打钱可能由以下原因导致，需结合具体情况排查：

一、社保卡未激活

若参保后未及时激活社保卡或医保账户，个人账户将无法接收资金。需联系用人单位或人社部门办理社保卡激活手续。

二、个人信息不一致

参保人姓名、身份证号或医保信息变更后，若未同步更新医保卡信息，可能导致账户无法正常扣款。需携带身份证、社保卡等材料到发卡行或医保窗口办理信息变更。

三、账户冻结

若参保人银行账户被冻结，医保个人账户将无法使用。需解除银行账户冻结后，医保卡功能将恢复正常。

四、医保类型与缴费状态

1. 城乡居民医保 ：不设个人账户，医疗费用由统筹基金支付，自然无个人账户返款。

2. 灵活就业人员医保 ：退休前个人账户无待遇，退休后需办理退休医疗待遇审批，审批通过后按月发放。

3. 职工医保 ：正常缴费情况下个人账户应返款，若返款延迟可能是系统延迟或审批未通过。

五、其他原因

• 缴费系统延迟 ：部分地区可能存在缴费到账延迟，建议通过当地人社局官网或柜台查询。

• 银行账户问题 ：银行柜台查询时显示的零余额可能因账户状态异常导致，需联系银行处理。

建议处理步骤

1. 检查社保卡是否激活，未激活需立即激活；

2. 核对个人信息是否与医保卡一致，不一致需及时变更；

3. 关注银行短信提醒，确认账户冻结或银行问题；

4. 若涉及退休人员，确认退休医疗待遇审批是否完成；

5. 咨询当地医保部门或银行，排查系统或政策异常。

若以上方法仍无法解决，建议通过当地医保热线或政务平台进一步查询。