医保和农合不是一回事，主要区别体现在以下几个方面：
一、参保对象与覆盖范围
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医保 ：
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城镇职工医保 ：覆盖城镇职工及灵活就业人员，由用人单位和职工共同缴费。
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城乡居民医保 ：覆盖未参加职工医保的城镇未成年人、非从业居民及农村人口，实行个人缴费与政府补贴相结合。
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农合 ：
- 旧称新型农村合作医疗，现与城镇居民医保合并为 城乡居民医保 ，仅限农村户籍人口参保。
二、缴费方式与资金来源
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医保 ：职工医保由单位和个人按比例缴费，居民医保则由个人缴费、集体补助和政府补贴共同组成。
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农合 ：过去完全由农民自费，现通过政府补贴、集体筹资等方式支持。
三、保障待遇与使用范围
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医保 ：
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覆盖门诊、住院、大病等医疗费用，报销比例较高。
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实体医院和部分城市社区医疗机构均可报销。
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农合 ：
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主要保障住院医疗费用，部分城市扩展至门诊报销。
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报销范围通常低于职工医保。
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四、法律依据与管理体系
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医保 ：属于社会保险制度，受《社会保险法》规范。
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农合 ：曾为农民互助共济制度，现纳入城乡居民医保体系，管理权限可能因地区而异。
五、合并趋势
根据政策发展， 新农合 已与 城镇居民医保 合并为 城乡居民医保 ，统称“城乡医保”，覆盖范围更广，但报销政策仍存在差异。农村人口可通过此制度享受与城镇非从业居民同等的医疗保障，但需注意户籍和参保资格。
总结 ：医保包含职工医保和城乡居民医保，而农合（现城乡居民医保）是其中针对农村人口的部分。两者在参保对象、缴费方式、保障范围等方面存在本质区别，但合并后城乡居民医保的覆盖范围更广。
