平安学平险100元的报销范围和额度主要包括以下几点:
-
意外身故/残疾:保额一般为3万到10万,具体赔偿金额取决于事故情况和伤残等级。一级伤残赔偿100%保额,二级伤残赔偿90%保额,以此类推。
-
疾病身故:保额一般为3万到10万,保险期间内,被保险人在附加保险合同生效之日起30天以后因遭受疾病导致身故的,保险人按其疾病身故保险金额给付疾病身故保险金。
-
意外门诊、急诊费用医疗:保额一般为1万,单次事故免赔50元后按90%比例赔付。
-
住院医疗(意外+疾病):保额一般为6万到12万,扣除免赔额后可按照保险合同约定比例进行报销,如1000及以下部分可报销55%,1000以上至4000部分可报销60%等。
-
意外住院津贴:每日住院津贴50元,最高累计赔付30天。
-
重疾保险金:保额为3万-10万,具体根据产品版本有所不同。
具体产品举例
平安希望之星3号学平险基础版(100元/年)的保障包括:
- 意外身故/伤残:3万元保额
- 疾病身故全残:5万元保额
- 意外医疗:1万元保额
- 住院医疗:5万元保额
太平洋小学童学平险基础版(100元/年)的保障包括:
- 意外身故/伤残
- 意外住院医疗
- 疾病住院医疗
- 重大疾病保障责任(100种,最高6万元)
报销比例和免赔额
- 意外医疗:限制社保范围内,经社保结算后按90%报销,未经社保结算按80%报销,通常有100元免赔额。
- 住院医疗:限制社保范围内,经社保结算后按90%报销,未经社保结算的按一定比例报销,通常有100元免赔额。
总结
平安学平险100元款提供了较为全面的保障,包括意外身故/残疾、疾病身故、意外医疗、住院医疗等,保额和报销比例根据具体产品和保险公司政策有所不同。家长在为孩子购买时,应仔细阅读保险合同和条款,了解具体的保障内容和赔偿标准。