个人城乡医保的主要区别体现在参保对象、缴费方式、保障范围、报销比例及待遇等方面，具体对比如下：

一、参保对象

1. 职工医保

   • 面向有稳定工作单位的人群，包括企业职工、机关事业单位工作人员、灵活就业人员（如个体户、自由职业者）等。

   • 部分城市将非全日制从业人员及未参保职工纳入保障范围。

2. 城乡居民医保

   • 覆盖未参加职工医保的城乡居民，包括农村居民、城镇非就业居民（如失业人员）、在校学生、老年人及部分港澳台居民。

   • 特殊群体（如低保户、残疾人、低收入家庭）可获政府补贴。

二、缴费方式

1. 职工医保

   • 由用人单位和职工共同缴纳，单位承担主要部分（通常60%-70%），职工个人缴纳20%-30%。

   • 缴费基数与职工工资及当地平均工资挂钩，按月代扣代缴。

2. 城乡居民医保

   • 个人全额缴纳，政府给予补贴（如2025年天津每人每年400元），缴费标准低于职工医保。

   • 缴费时间通常为每年年底前，次年生效。

三、保障范围

1. 职工医保

   • 覆盖住院、门诊、大病、生育等多方面，起付线低，报销上限高。

   • 设有个人账户，可支付门诊费用、药店购药等小额支出。

2. 城乡居民医保

   • 主要保障住院和门诊大病，起付线较高，报销上限较低。

   • 门诊待遇水平低于职工医保，但部分地区正在逐步提高报销比例。

四、报销比例

1. 职工医保

   • 报销比例通常为70%-90%，具体因地区政策而异。

   • 门诊费用可通过个人账户支付后报销，住院费用按比例报销。

2. 城乡居民医保

   • 报销比例约为50%-70%，低于职工医保。

   • 无个人账户，所有费用纳入统筹基金报销。

五、缴费年限与待遇终止

1. 职工医保

   • 男性需累计缴费满25年，女性满20年，退休后无需再缴费即可享受待遇。

   • 福利与缴费年限和当地平均工资挂钩。

2. 城乡居民医保

   • 无固定缴费年限要求，但累计缴费不足15年可能无法享受待遇。

   • 参保中断后需重新缴费才能恢复保障。

总结

职工医保适合有稳定收入的人群，保障全面且待遇较高；城乡居民医保适合经济条件一般但需覆盖基本医疗需求的人群，通过政府补贴降低医疗负担。建议根据自身参保资格和经济状况选择合适的医保类型。