城乡居民医疗保险费用逐年上涨是多重因素共同作用的结果，主要可归纳为以下原因：

一、医疗成本持续上升

1. 技术进步与药品/设备更新

   新药、新技术的不断涌现导致药品和医疗设备价格显著上涨。例如，近年来肿瘤治疗、罕见病用药等领域的费用增长尤为突出。

2. 人口老龄化加剧

   老龄化社会意味着更多慢性病患者和长期护理需求，推高了整体医疗支出。

二、医保政策调整

1. 报销比例与覆盖范围扩大

   为提高居民医疗保障水平，政府逐步提高门诊、住院报销比例，并扩大药品目录（如从300种增至3000多种）及特殊病种覆盖。

2. 医保基金收支平衡压力

   部分地区出现基金收支缺口，为维持长期稳定运行，需通过提高个人缴费或财政补贴来平衡。

三、药品与医疗服务市场化

1. 药品价格机制改革

   医保支付方式改革（如按病种付费）导致药品价格与临床价值更紧密挂钩，部分药品价格因此上涨。

2. 医疗服务需求增加

   随着健康意识提升，门诊、住院等医疗服务需求增长，推动医疗费用上升。

四、其他因素

1. 物价与经济环境

   医疗服务价格受市场供需、地区经济发展水平等影响，整体呈上升趋势。

2. 基金监管与运营成本

   加强医保基金监管和运营管理需要投入更多资源，间接影响费用结构。

总结

城乡居民医保费用上涨是医疗成本、政策调整、市场化改革等多重因素共同作用的结果。虽然个人缴费比例相对稳定，但报销额度和保障范围的提升直接推动了整体费用水平。未来需通过优化医疗资源配置、推进医保精细化管理等方式，在保障民生与控制成本之间寻求平衡。