农村合作医疗是否包含大病保险需要根据具体政策判断，以下是综合说明：

一、政策规定与保障形式

1. 新农合本身不包含大病保险

   根据国家医疗保障体系，新型农村合作医疗（新农合）是基础医疗保障，而大病保险通常作为其补充存在。两者在保障范围、资金来源和保障层次上有明显区别。

2. 部分地区将大病保障纳入新农合体系

   部分地区通过政府补贴将大病保险纳入新农合保障范围，形成“新农合+大病保险”的复合型医疗保障模式。例如：

   • 报销比例差异 ：若个人自费部分超过新农合起付线，大病保险可按比例报销（如70%-85%）；

   • 特定疾病保障 ：部分地区对儿童先心病、肺癌等重大疾病给予更高比例报销（如70%）。

二、参保建议

1. 确认当地政策

   由于各地政策存在差异，建议通过村委会、医保部门或官方渠道核实当地是否将大病保险纳入新农合体系，或需单独购买。

2. 与商业重疾险互补

   即使参加了含大病保障的新农合，购买商业重疾险仍可提供更全面的保障。重疾险属于给付型保险，可在确诊重大疾病时获得一次性赔付，而新农合仅限报销合规医疗费用。

三、其他注意事项

• 缴费与待遇享受 ：新农合需按年缴费，缴费后次年生效，保障期结束后需续保；

• 报销流程 ：需在指定医疗机构就医并符合报销条件，通过新农合和大病保险两个层级报销。

农村合作医疗的保障范围因地区而异，部分区域已整合大病保险，建议参保人员结合自身需求选择合适的医疗保障组合。