农村合作医疗确实包括大病保险，具体说明如下：

一、制度构成

1. 基础医疗保障

   农村合作医疗（新农合）是基础医疗保障，覆盖门诊、住院等医疗费用，但报销比例相对较低，基金筹措有限。

2. 大病保险

   在基础医疗保障基础上，新农合通过大病保险对高额医疗费用进行二次补偿。当参保人员因重大疾病产生超过规定限额的合规医疗费用时，大病保险可按比例报销。

二、保障范围

大病保险主要覆盖以下内容：

• 重大疾病保障 ：如恶性肿瘤、白血病、先天性心脏病等22种重大疾病；

• 高额医疗费用补偿 ：在基础医保报销后，个人自付部分超过规定限额的费用可获补偿。

三、与其他医疗保障的关系

1. 与职工社保的差异

   若职工已参加职工医保，则无法同时享受新农合及职工医保的医疗保障，两者存在政策重叠。

2. 与城镇居民医保的衔接

   大病保险的保障范围与城镇居民医保、新农合相衔接，形成多层次医疗保障体系。

四、缴费与待遇

• 缴费方式 ：可通过支付宝等渠道便捷缴费；

• 待遇流程 ：先经新农合报销，再根据自付金额申请大病保险补偿。

总结

农村合作医疗通过基础医保+大病保险的机制，为农村居民提供基本医疗保障和重大疾病风险分担。建议符合条件的群体参保，以降低因病致贫风险。