医保和医疗保险不是同一个概念，主要区别体现在以下几个方面：

一、性质与资金来源

1. 医保

   属于 社会保险制度 ，由政府主导、强制实施，资金来源于个人缴费和政府财政补贴，具有“低水平、广覆盖”的特点，覆盖城镇职工、城乡居民等群体。

2. 医疗保险

   属于 商业保险产品 ，由保险公司经营，以营利为目的，资金来源于投保人缴纳的保费。

二、保障范围与额度

1. 医保

   • 覆盖门诊、住院、药品等基本医疗费用，报销比例通常为50%-90%，具体因地区经济水平差异较大。

   • 设有起付线、封顶线，自费项目、医保目录外费用及重大疾病自费部分不报销。

2. 医疗保险

   • 覆盖范围更广，包括百万医疗、门诊医疗、防癌医疗等专项保障，可报销额度较高（如百万医疗可达百万级别），但需额外购买商业产品。

   • 无强制参保要求，属于自愿购买的商业险种。

三、缴费与待遇

1. 医保

   • 由用人单位和/或个人缴费，缴费年限满后终身享受待遇，无需再缴费。

2. 医疗保险

   • 需按合同约定定期缴费，通常为一年，保障期限结束后需续保。

四、两者关系

医保和医疗保险是 互补而非替代 的关系。医保提供基础医疗保障，而医疗保险可作为补充，弥补医保目录外的费用或提高报销额度。例如，一个患者可以先通过医保报销基础费用，再通过商业医疗保险获得更高额度的补充报销。

总结

医保是政府主导的强制社会保障，医疗保险是自愿购买的商业补充险。两者共同构建多层次医疗保障体系，但性质、资金来源、保障范围和缴费方式均有本质区别。