新农合和职工医保在医疗保障体系中属于两种不同的医疗保险制度，根据相关政策和规定，二者存在以下核心差异：

一、参保对象与性质

1. 新农合

   由政府组织、引导、支持，农民自愿参加的以大病统筹为主的医疗保险制度，主要覆盖农村户籍人员。

2. 职工医保

   通过国家立法实施，由用人单位和职工共同缴纳，保障职工基本医疗权利的社会医疗保险制度，覆盖城镇职工。

二、待遇享受规则

1. 不可同时参保

   根据《社会保险法》第二十三条规定，职工医保与新农合属于 不可重复参保 的范畴，同一人只能选择其中一种参保。

2. 待遇冲突处理

   若已参加职工医保，则无法再参加新农合；反之亦然。若同时缴纳但未享受任何待遇，需选择其中一种参保。

三、家庭共济功能

职工医保的 家庭共济功能 允许职工使用个人账户余额支付本人及配偶、子女的医疗费用，但 仅限职工本人 使用，其家属需单独参保职工医保或新农合才能享受相应待遇。

四、特殊情况说明

• 流动就业人员 ：若同时参加职工医保和城乡居民医保（原新农合），需选择其中一种，重复缴费部分不予报销。

• 缴费冲突处理 ：若新农合缴费中断，职工医保待遇不受影响；反之，职工医保缴费中断可能导致新农合待遇中断。

总结

新农合与职工医保因参保对象、保障范围及待遇标准不同，无法实现医疗共济。建议根据自身户籍、就业状态及医疗保障需求，选择最适合的医保方案。若已参保其中一种，需先停保另一种以避免重复缴费。