关于九十几岁老人是否需要缴纳城乡居民医保的问题，需根据参保类型和当地政策综合判断，具体说明如下：

一、城乡居民医保（新农合/城居保）的参保要求

1. 普遍参保原则

   城乡居民医保（包括新农合）实行“交费与待遇享受同步”的原则，需在每年9月1日至12月31日前完成缴费，次年1月1日起享受医保待遇。

2. 年龄限制

   • 普遍要求缴费 ：目前政策未对90岁以上老人设置免缴门槛，需正常缴费以维持医保资格。

   • 地方政策差异 ：

     • 部分地区（如安徽蚌埠）明确规定80岁以上老人可免缴城乡居民医保；

     • 其他地区（如广西博白）则建议对80岁以上老人全额豁免医保费用。

二、特殊政策与建议

1. 政府补助与豁免

   • 国家及地方政府对高龄老人有专项补助政策，部分地区（如广西）已试点对80岁以上老人实现医保全免；

   • 若家庭成员已足额缴纳医保费用，部分地区允许为90岁以上老人申请全额豁免。

2. 职工医保的过渡政策

   • 若老人曾参加职工医保且缴费满25年，退休后无需再缴，但需满足当地退休年龄条件。

3. 异地参保与转移

   • 异地投保需办理医保转移手续，确保缴费年限连续性。

三、注意事项

• 缴费标准与待遇 ：城乡居民医保个人缴费标准通常为280元/年，待遇享受期为一整年；

• 其他医疗保障 ：90岁以上老人若经济困难，可申请医疗救助或政府补贴，具体以当地政策为准。

建议九十几岁老人咨询当地医保部门，结合自身情况选择是否缴费，并了解可享受的政府补助政策。