可以
根据国家医疗保障政策,农村医保异地就医的报销范围已逐步扩大,具体规定如下:
一、异地就医报销的可行性
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政策覆盖范围
农村医保(新农合)已实现全国异地就医直接结算,包括住院、门诊费用。
- 门诊费用 :部分城市(如浙江)已纳入直接结算范围,但需提前备案。
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备案要求
需通过国家医保服务平台APP、微信公众号或线下渠道办理异地就医备案,备案时需选择就医地并确认参保类型(如长期居住、转诊转院等)。
二、报销流程与材料
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直接结算流程
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出院时出示社保卡或医保电子凭证,在定点医疗机构直接结算自付部分。
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若未携带社保卡,可先垫付费用,回参保地后手工报销。
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手工报销材料
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住院证明、费用清单、发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明。
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注意:部分医院需先归档病历再复印材料。
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三、注意事项
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参保地政策差异
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起付线、报销比例因医院级别和是否转诊而异,例如:
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乡镇卫生院(一级)起付线100-200元,报销比例85%-90%;
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省外非定点医院起付线1000元,未备案报销比例仅40%。
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22个省份已实现新农合与城市居民医保整合,跨省异地住院可直接结算。
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特殊情况处理
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若在异地长期居住,需办理长期居住备案;
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临时外出人员需通过电话、短信或互联网备案。
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四、建议
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出行前通过国家医保服务平台APP确认备案状态;
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保留好就医凭证和发票,避免遗漏材料;
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若对报销比例有疑问,可咨询参保地医保部门。
通过以上措施,农村医保异地就医的报销流程已较为完善,参保人员可有效减轻经济负担。