职工医保怎么终止参保

单位申请或个人办理

职工医保终止参保可通过以下方式办理,具体流程和注意事项如下:

一、个人主动终止参保

  1. 单位办理(适用于在职人员)

    • 向单位人力资源部门提交书面申请,说明终止参保原因(如离职、转居民医保等);

    • 单位审核通过后,向社保部门提交终止参保申请及相关材料(如身份证、医保卡、劳动合同等);

    • 社保部门审核通过后,停止发放职工医保待遇,个人可保留缴费年限。

  2. 个人直接办理(适用于灵活就业人员或离职人员)

    • 携带身份证、户口本及医保卡到当地社保局窗口办理停保手续;

    • 部分地区支持线上办理,需通过社保官网或APP提交申请。

二、单位批量终止参保

  1. 员工离职

    • 单位与员工解除或终止劳动合同后,需在15个工作日内向社保部门提交终止参保申请;

    • 提交材料包括员工身份证、医保卡、解除劳动合同证明书等。

  2. 企业减员

    • 通过社保网上平台提交人员增减项申请,减少参保人数;

    • 劳动部门需配合打印解除劳动合同证明书,完成减员手续。

三、注意事项

  1. 缴费年限保留

    • 停止缴费期间不计入缴费年限,但缴费年限可累计计算;

    • 职工医保缴费年限满15年且退休后,可按月领取基础养老金和个人账户养老金。

  2. 医保待遇影响

    • 停止参保期间无法享受职工医保报销,仅能通过居民医保报销小额医疗费用;

    • 若中断缴费超过6个月,次年将无法参保,需补缴欠费后才能恢复。

  3. 居民医保参保

    • 停止职工医保后,可立即办理居民医保参保,需提供户口本、身份证原件及复印件;

    • 居民医保报销比例低于职工医保,建议优先保留职工医保,仅适用于小额医疗费用。

建议办理前咨询当地社保部门,确认具体流程及材料要求,避免影响医疗保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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终止参保是不是就是没有参保

终止参保并不等同于没有参保,具体区别如下: 一、终止参保的含义 终止参保是指参保关系因特定原因结束,但参保状态仍可能保留,需根据具体情况区分: 主动终止 包括个人主动离职转为自由职业、移民出国、死亡、户口迁出等情形。此时部分社保(如失业、生育、工伤)将停止缴费,但参保状态可能保留。 被动终止 因用人单位未缴、欠缴或政策调整导致参保中断。例如单位欠费需补缴或滞纳金,或参保人员达到法定退休年龄等。

健康新闻 2025-04-12

15000报销70%是多少

根据报销规则,15000元报销70%的计算方法如下: 一、报销比例的基本计算 报销70%意味着在扣除自费部分和起付线后,剩余费用按70%比例由医保支付。公式为: $$\text{报销金额} = \frac{\text{可报销费用}}{100%} \times 70%$$ 即: $$\text{报销金额} = \text{可报销费用} \times 0.7$$ 二、不同医保类型的起付线标准

健康新闻 2025-04-12

医保终止了还能续上吗

可以 医保终止后是否可以续缴,需根据具体情况判断,主要分为以下几种情况: 一、职工医保断缴后的续缴政策 断缴3个月以内续缴 若职工医保断缴时间在3个月以内,可重新缴费并恢复医保待遇。此时无需补缴欠费,新单位入职后自动接续医保。 断缴超过3个月的影响 续缴后需连续缴费满1年才能享受医保待遇,且中断期间无法享受统筹报销,但个人账户可正常使用。 若断缴超过3个月,需按当地规定补缴中断期间的全部费用

健康新闻 2025-04-12

医保暂停缴费还能终止医保吗

医保暂停缴费后不会立即终止医保,但会进入 封存期 ,具体规则如下: 一、医保待遇暂停时间 连续中断缴费3个月(含) :视为中断参保,从次月起暂停享受医疗保险待遇; 断缴不足3个月 :不视为中断参保,但医保账户会被 封存 ,期间无法享受医保报销(住院等大额医疗费用需自费)。 二、医保卡使用状态 停缴期间 :医保卡仍可正常使用,但仅限 个人账户 消费(如门诊、药店购药), 统筹基金报销

健康新闻 2025-04-12

自费超过1万还能二次报销

根据我国医疗保障政策,自费超过1万元是否可以二次报销,需结合医保类型和地区政策综合判断,具体说明如下: 一、二次报销的基本条件 医保类型要求 仅城乡居民医保或新农合参保人员可申请二次报销(职工医保通常不参与大病保险)。 自费金额标准 起付线 :自费部分需超过当地城乡居民医保或新农合的起付线(如1万元)。 封顶线 :部分地区的二次报销设有封顶线(如3.5万元),超过部分需自费。 其他条件

健康新闻 2025-04-12

二次报销是报销自费的钱吗

二次报销确实是对自费部分的进一步补偿,但具体规则和范围需结合不同险种和政策细节来理解: 一、基本定义 二次报销是在基本医疗保险报销后,对个人自费部分(包括医保目录外费用、起付线以上自费部分等)再次进行报销的补充保障机制。其核心目的是减轻重大疾病患者的经济负担。 二、报销范围与条件 报销范围 仅限医保目录内的费用,自费药品、靶向药等通常不在报销范围内。 不同地区对起付线、报销比例等标准存在差异

健康新闻 2025-04-12

自费15000可以二次报销吗

自费15000元是否可以二次报销,需结合当地政策判断,但综合多地区规定,通常情况下是可以申请的。以下是具体说明: 一、基本条件 医保类型要求 需参加城乡居民医保或新农合医保,职工医保是否可二次报销需以当地政策为准。 自费金额标准 起付线 :一般居民约为30,404元/年,部分地区可能更低(如济南市职工医保6000元)。 自费额度 :超过起付线后

健康新闻 2025-04-12

社保卡换第三代线上能换吗

根据最新政策,社保卡换领第三代可通过线上渠道办理,具体方式如下: 一、线上办理渠道 官方平台 通过当地人力资源和社会保障局官网、官方微信公众号(如“北京人社”“北京民生一卡通”等)或北京民生一卡通微信小程序申请。 银行渠道 持卡人可登录发卡银行官方APP(如工商银行APP、农业银行掌银等)或通过银行网点柜台办理。 跨省通办平台 支持全国跨省办理,可通过国家政务服务平台、电子社保卡

健康新闻 2025-04-12

社保卡什么时候换成第三代

根据北京市官方信息,第三代社保卡的换发工作分阶段、分人群、分批次进行,具体安排如下: 一、换卡时间分阶段 第一阶段(2024年10月30日-2025年2月26日) 面向房山区、顺义区、昌平区、大兴区、平谷区及北京经济技术开发区的参保单位在职职工开展集中换发。 第二阶段(2025年2月5日-2025年5月5日) 覆盖海淀区、丰台区、通州区和延庆区在职职工。

健康新闻 2025-04-12

社会保障卡为什么要换第三代的

社会保障卡换发第三代的主要原因如下: 一、技术升级与功能扩展 非接触式支付 第三代社保卡新增非接触式(NFC)功能,支持“一刷即用”,在医疗、交通、金融等场景大幅提升使用便捷性,减少排队等待时间。 加密与生物识别 采用国密算法和指纹/人脸识别技术,提升卡片安全性,防止信息泄露。即使卡片丢失,未经授权人员也无法使用。 功能整合 除原有社保、医保功能外,第三代卡还整合了金融账户、公交卡

健康新闻 2025-04-12

已买新农合还有必要买市民保吗

根据现有政策规定和医疗保障体系特点,已购买新农合后是否需要购买市民保(通常指城镇居民医保)需结合个人参保类型和保障需求综合判断: 一、政策规定与参保类型限制 社保体系内保障范围 新农合与城镇居民医保、职工医保属于不同层级的医疗保障制度,三者不可同时参保。若已参加其中一种,需放弃另一种。 参保资格限制 城镇居民医保需在户籍地或长期居住地参保

健康新闻 2025-04-12

第三代社保卡的用途是什么

第三代社保卡的用途非常广泛,涵盖了 身份凭证、信息记录、自助查询、医疗健康、金融服务、交通出行、文化旅游等多个领域 。以下是其主要用途: 身份凭证 : 可用于办理就业创业、社会保险、人事人才、劳动关系等业务。 在政务服务、公共服务、金融服务等领域作为唯一身份凭证。 信息记录 : 在社保卡内或相关后台系统记录个人基本信息、人力资源社会保障关键业务信息,形成电子形式的证件副本。

健康新闻 2025-04-12

第三代社保卡什么时候启用

2025年5月10日 根据北京市政府官网信息,第三代社保卡集中换发工作分批次启动,具体时间安排如下: 一、集中换发阶段(2025年5月10日-2025年12月31日) 第三批在职职工 自2025年5月10日起,东城区、朝阳区、门头沟区、密云区4个区的参保单位在职职工开始集中换发。 个人参保人员 第一批次 :2025年8月起,全市18岁以下未成年人、在校大学生、灵活就业人员

健康新闻 2025-04-12

0免赔额的百万医疗险一年多少钱

关于0免赔额百万医疗险的年保费,综合权威信息整理如下: 一、价格范围 年轻健康人群 30岁左右人群年保费通常在 100-2000元 ,部分产品支持分期付款。 儿童保费略高于成人,但仍在经济可承受范围内。 中老年人群 40-50岁:2000-4000元 50岁以上:5000-10000元或更高,具体取决于健康状况和保险公司政策。 其他影响因素 性别:女性因健康风险略高于男性,可能小幅提高保费。

健康新闻 2025-04-12

微医保百万医疗险免赔额是多少

微医保百万医疗险的免赔额根据产品类型和计划有所不同,具体如下: 一般医疗险 免赔额 :1万元 报销比例 :社保结算后80% 保障范围 :包括住院、特殊门诊、门诊手术及住院前7天/后30天门急诊费用 重疾医疗险 免赔额 :0元 保障范围 :100种重大疾病相关医疗费用,不限社保100%报销 中老年癌症医疗险 免赔额 :0元 保障范围 :专门针对中老年人群的重大癌症医疗费用

健康新闻 2025-04-12

社保卡有没有必要换第三代

根据最新政策和技术发展,社保卡换发第三代已具备必要性和紧迫性,具体分析如下: 一、政策要求与技术升级 全国统一换发 人社部自2025年起推动全国统一换发第三代社保卡,部分地区已逐步停止对旧卡的支持,尤其养老金发放将全面依赖新卡。 技术迭代需求 旧卡芯片技术落后,安全性较低,易发生信息泄露风险,无法满足数字化服务需求。 新卡采用非接触式芯片技术,支持指纹/人脸识别、加密存储等,防伪能力显著提升。

健康新闻 2025-04-12

可以在网上终止居民医保吗

根据最新政策,居民医保的参保状态可以通过线上渠道办理暂停或终止,具体操作方式如下: 一、线上办理渠道 官方平台操作 微信 :进入"我-支付-城市服务-医保-所在地区社保局入口-城乡居民医保暂停参保"(如四川、江苏等地已开通此功能) 支付宝 :点击"医保-当地社保局网支持线上办理的渠道-暂停缴纳" 地方医保APP :如江苏医保云APP提供"城乡居民医保暂停参保"功能

健康新闻 2025-04-12

城乡居民医保怎么用不了

城乡居民医保无法使用可能由多种原因导致,以下是常见原因及解决方法: 一、基础账户类型差异 城乡居民医保无个人账户,所有缴费均进入统筹账户,仅限住院或门诊报销,无法直接用于药店购药或门诊自付。 二、参保状态异常 未激活或缴费未成功 若医保卡未激活或当年缴费未完成,需携带身份证到当地社保大厅激活或补缴。 重复参保导致信息冲突 若存在多地重复参保,系统可能保留旧参保记录,需联系社保中心处理。 三

健康新闻 2025-04-12

百万医疗和好医保长期医疗哪个好

好医保长期医疗和百万医疗各有其独特的优势,适合不同需求的消费者。以下是它们之间的主要区别: 保障范围与保额 : 好医保长期医疗 :保障范围广泛,包括住院、门诊、手术和药品费用等。提供质子重离子治疗保障,并支持外购药的100%报销,且涵盖100万的质子重离子医疗赔付。 百万医疗 :同样提供广泛的保障范围,包括住院费用、门诊费用、手术费用等。保额通常高达百万,甚至更高

健康新闻 2025-04-12

百万医疗和农村合作医疗有冲突吗

百万医疗保险与农村合作医疗(新农合)之间不存在冲突,两者在保障范围、报销机制和适用人群上各有侧重,可以形成互补关系。具体分析如下: 一、保障性质与覆盖范围 新农合 属于 社会性医疗保障制度 ,由政府主导,覆盖农村居民,主要用于报销基本医疗费用(如门诊、住院等),但存在 起付线、封顶线、报销比例限制 ,且仅覆盖医保目录内的项目。 百万医疗 属于 商业补充医疗保险

健康新闻 2025-04-12