单位申请或个人办理
职工医保终止参保可通过以下方式办理,具体流程和注意事项如下:
一、个人主动终止参保
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单位办理(适用于在职人员)
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向单位人力资源部门提交书面申请,说明终止参保原因(如离职、转居民医保等);
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单位审核通过后,向社保部门提交终止参保申请及相关材料(如身份证、医保卡、劳动合同等);
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社保部门审核通过后,停止发放职工医保待遇,个人可保留缴费年限。
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个人直接办理(适用于灵活就业人员或离职人员)
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携带身份证、户口本及医保卡到当地社保局窗口办理停保手续;
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部分地区支持线上办理,需通过社保官网或APP提交申请。
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二、单位批量终止参保
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员工离职
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单位与员工解除或终止劳动合同后,需在15个工作日内向社保部门提交终止参保申请;
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提交材料包括员工身份证、医保卡、解除劳动合同证明书等。
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企业减员
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通过社保网上平台提交人员增减项申请,减少参保人数;
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劳动部门需配合打印解除劳动合同证明书,完成减员手续。
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三、注意事项
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缴费年限保留
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停止缴费期间不计入缴费年限,但缴费年限可累计计算;
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职工医保缴费年限满15年且退休后,可按月领取基础养老金和个人账户养老金。
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医保待遇影响
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停止参保期间无法享受职工医保报销,仅能通过居民医保报销小额医疗费用;
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若中断缴费超过6个月,次年将无法参保,需补缴欠费后才能恢复。
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居民医保参保
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停止职工医保后,可立即办理居民医保参保,需提供户口本、身份证原件及复印件;
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居民医保报销比例低于职工医保,建议优先保留职工医保,仅适用于小额医疗费用。
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建议办理前咨询当地社保部门,确认具体流程及材料要求,避免影响医疗保障。