根据我国医疗保障政策，自费超过1万元是否可以二次报销，需结合医保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、二次报销的基本条件

1. 医保类型要求

   仅城乡居民医保或新农合参保人员可申请二次报销（职工医保通常不参与大病保险）。

2. 自费金额标准

   • 起付线 ：自费部分需超过当地城乡居民医保或新农合的起付线（如1万元）。

   • 封顶线 ：部分地区的二次报销设有封顶线（如3.5万元），超过部分需自费。

3. 其他条件

   • 需符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准。

二、报销比例与流程

1. 报销比例

   • 一般不低于50%，部分地区（如山东）对高额自费部分可达70%。

   • 特殊群体（如低保户、五保老人）可能享受更高比例（如65%）。

2. 报销流程

   • 准备材料：全年医疗费用发票、费用清单、医保结算单、身份证、银行卡等。

   • 提交申请：向当地医保局大病保险窗口或乡镇民政部门提交材料。

三、注意事项

1. 地区政策差异

   具体报销比例、起付线及封顶线因地区而异，建议提前咨询当地医保部门（如恩施市板桥镇医保办）。

2. 二次报销与商业保险的区别

   二次报销是医保体系内的补充，与商业医疗保险无直接关联。

3. 特殊群体保障

   低保户、五保老人等困难群众可申请民政部门专项补助（如65%比例，封顶3.5万元）。

四、示例（以山东为例）

若某地城乡居民医保起付线为1万元，封顶线为3.5万元：

• 自费1.2万元时，可获大病保险50%报销（即6000元）；

• 若总自费超过3.5万元，超出部分需自费。

自费超过1万元是否可二次报销，需结合当地政策判断。建议参保人员及时咨询医保部门，确保符合条件并了解具体操作流程。