意外伤害、疾病身故、医疗费用
学平险100元(通常指学生平安保险)的保障范围主要包括以下内容,具体以保险合同条款为准:
一、核心保障内容
- 意外伤害保障
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覆盖因意外导致的身故、残疾及门诊/急诊医疗费用。
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伤残赔付比例根据伤残等级确定(如一级伤残100%、二级90%等),保额通常为3万-10万元。
- 疾病身故保障
- 被保险人因合同约定的重大疾病身故时,可获3万-10万元保险金。
- 医疗费用报销
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意外医疗 :社保范围内费用可报销90%,未参保则80%,保额约1万-2万元。
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住院医疗 :扣除免赔额后,社保内部分按90%-100%报销,未参保则70%-80%,总保额约6万-12万元。
二、其他附加保障(部分产品包含)
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意外住院津贴 :每日50-200元,每次最高90天,年度累计180天。
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重疾保障 :确诊合同约定的重大疾病后,可获3万-10万元保险金。
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特定交通工具意外 :如飞机、轮船、火车等额外赔付10万元。
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疫苗接种意外 :因接种疫苗导致的意外伤害可获10万元赔付。
三、注意事项
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免赔额与报销比例 :部分产品存在100元免赔额,社保内费用报销比例多为90%-100%,未参保则比例降低。
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等待期 :重大疾病保障通常需180天等待期。
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责任免除 :如自杀、战争等特殊情形可能不在保障范围内。
建议投保前仔细阅读保险条款,了解具体保障细节,尤其是医疗费用报销比例和等待期等关键条款。