1800元
学平险对3000元医疗费用的报销金额需结合社保报销和学平险条款综合计算,具体如下:
一、社保报销部分(以湖南省城乡居民医保为例)
-
起付标准 :二级医疗机构800元,报销比例80%;
-
计算过程 :
- 社保可报销金额 = (3000 - 800) × 80% = 1760元。
二、学平险报销部分
-
免赔额 :部分产品无免赔,部分产品有100元免赔额;
-
报销比例 :
-
无免赔产品:扣除社保后按90%报销;
-
有100元免赔产品:扣除100元后按80%报销;
-
-
计算过程 :
-
假设产品无免赔:学平险报销金额 = (3000 - 1760) × 90% = 936元;
-
假设产品有100元免赔:学平险报销金额 = (3000 - 1760 - 100) × 80% = 936元。
-
三、总报销金额
-
社保+学平险 :1760元(社保) + 936元(学平险) = 2696元 ;
-
仅学平险 :936元。
四、注意事项
-
报销比例差异 :不同保险公司或产品存在差异,建议投保时仔细阅读条款;
-
A类与B类用药 :A类用药可全额报销,B类用药报销80%;
-
其他保障 :学平险通常包含意外身故、伤残等保障,与医疗费用报销独立。
以上计算基于湖南省城乡居民医保标准及常见学平险条款,其他地区或高端产品可能存在差异。建议投保时确认具体保障范围及免责条款。