根据广州市医疗保障政策，广州居民医保在昆明可以使用，但需满足以下条件并办理相关手续：

一、支持异地就医的情形

1. 长期异地就医备案

   对于常在外地长期工作的人员（如异地长期工作的外派职工），需由用人单位向参保地医保中心申请备案。

2. 异地转诊

   需经参保地医院提出转诊申请，并办理转诊手续。

3. 异地急诊

   因紧急情况在异地就医时，可直接在异地医院结算。

4. 退休人员异地安置

   退休后异地安置的人员需办理异地长期就医备案。

二、办理备案的流程

1. 线上办理

   通过当地医保官网或官方APP提交备案申请，需上传身份证、就医地居住证等材料。

2. 线下办理

   拨打医保热线或前往参保地医保中心窗口办理备案手续。

三、报销比例与限制

• 报销比例 ：根据医院级别不同，报销比例有所差异，一般起付线为2000元，报销比例约为45%。

• 报销范围 ：仅限医保目录内的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用，急诊、抢救等特殊情形除外。

• 报销流程 ：需提供医疗费用发票、费用清单等材料，在参保地医保中心办理报销。

四、其他注意事项

• 异地就医备案有效期 ：长期备案通常为1年，需定期续期。

• 电子凭证 ：医保电子凭证与实体卡具有同等效力，支持跨省异地就医结算。

五、特殊情况处理

若未办理备案或不符合报销条件，医疗费用需自费。建议出行前通过广州医保官网或12333热线确认最新政策，避免影响就医。

广州居民医保在昆明可用，但需根据实际情况办理备案手续并符合报销条件。