根据陕西省生育保险政策,男方生育保险的报销规定如下:
一、报销范围
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生育医疗费用补贴
包括符合医保目录的生育或计划生育手术费用(如住院费、手术费、药品费等),但不包括婴儿费、超出支付标准的床位费及国家规定的其他项目。
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计划生育手术补贴
覆盖门诊和住院费用。
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产前检查费用
国家规定的产前检查项目费用可报销。
二、报销条件
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参保要求
男方需在分娩/手术当月前连续缴纳生育保险满12个月,且生产当月处于正常参保状态。若生产时未满12个月,需在缴费满月后18个月内补申报(仅限报销医疗费用,不领津贴)。
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材料准备
需提供以下材料原件及复印件:
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本人及配偶居民身份证、结婚证
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计划生育部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》
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新生儿《出生医学证明》
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出院记录、费用明细清单
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就医证卡、原始发票
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配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
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三、报销流程
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线上办理
登录“陕西医保公共服务平台”,进入“生育津贴申领”模块上传材料提交申请。
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线下办理
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单位代办:单位经办人携带材料至参保地社保中心窗口提交
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自行办理:男性本人携带上述材料至社保经办机构。
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待遇发放
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生育医疗费直接打入个人账户
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若符合条件,部分城市(如西安)可能发放10天陪产津贴(男职工单位平均工资÷30×10)。
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四、注意事项
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报销比例 :不同城市具体比例可能不同,建议提前咨询单位或社保部门。
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时间节点 :需在孩子出生后30日内办理申领手续。
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地区差异 :如西安要求连续缴费满12个月,其他城市可能要求更短时间。
以上信息综合自政府公开文件及社保机构指南,具体操作以当地最新政策为准。