重庆职工医保大病报销年度最高限额为50万元，覆盖恶性肿瘤、器官移植等25类重大疾病，起付线4.7万元后合规费用100%报销，无需单独参保，出院时联网直接结算。
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报销条件与范围
参保职工自动享受大病保险待遇，涵盖恶性肿瘤放疗、肾功能衰竭透析、器官移植抗排异治疗等25类疾病，以及无第三方责任的意外伤害费用。植入材料费3万元内可报销，超出部分自付。 -
分段报销机制
年度医疗费用超过4.7万元起付线后，进入大病保险报销阶段，合规费用全额报销，直至达到50万元年度上限。例如：总费用10万元中，扣除自费项目后8万元可报销，基本医保支付4.7万元，剩余3.3万元由大病保险100%覆盖。 -
便捷结算流程
出院时凭身份证、出院证明等材料，在定点医院直接完成基本医保与大病保险“一站式”结算，无需额外申请。多次住院者起付线逐次降低10%，减轻经济负担。 -
政策优势与补充
大病保险每月仅需5元保费（单位代扣），与基本医保合计最高可报销54.7万元。职工医保还支持电子医保卡在线办理，提升报销效率。
建议参保人定期核对医保缴费记录，确保待遇连续生效，并保留医疗票据以备核查。重大疾病治疗前可咨询医院医保办，明确报销细则。
