根据我国现行法律规定，新型农村合作医疗（农合）与职工基本医疗保险（医保） 不能同时参保 ，但存在以下特殊情况：

一、法律层面的禁止性规定

1. 重复参保无效

   《中华人民共和国社会保险法》明确规定，个人不能同时参加职工医保和新型农村合作医疗，否则视为重复参保，需选择其中一种参保。

2. 城乡居民医保的统一性

   自2019年起，我国将新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险合并为 城乡居民医保 ，覆盖范围包括农村和城镇非从业居民，进一步强化了“两种制度合并”的政策导向。

二、特殊人群的参保选择

1. 职工与农村户籍的冲突

   若个人同时具有职工身份（如就业于企业）和农村户籍，必须选择职工医保，无需再缴纳农合。

2. 已参保者的处理方式

   • 若已参保职工医保后自愿退出，可参加农合（需符合参保条件）；

   • 若已参保农合后转为职工身份，需办理医保转移接续手续，但需放弃农合资格。

三、缴费与待遇享受

• 缴费年限累计 ：两种医保的缴费年限可累计计算，但待遇享受以先参保的制度为准；

• 报销规则 ：若同时参保，医疗费用需选择其中一种报销，无法重复享受报销待遇。

四、其他相关说明

• 新农合的存续性 ：2024年后新农合已并入城乡居民医保，缴费年限连续计算，未使用的个人缴费部分不结转；

• 政策咨询建议 ：若存在参保疑问，建议咨询当地社保部门或医保机构，避免因政策调整影响权益。

农合与医保不可同时缴纳，需根据户籍、就业状态等条件选择适合的医疗保障方式。