关于“为啥不住院不给报医保”的问题，综合搜索结果分析如下：

一、医保报销的基本原则与限制

1. 报销范围限制

   医保仅覆盖符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的费用，且通常仅限住院或特定急诊情况。普通门诊、非指定医院费用、药品费用等一般不在报销范围内。

2. 起付线与共付制

   医保设有起付线（如每年500-2000元），患者需自付部分费用后，超过金额才能报销。普通门诊费用普遍低于起付线标准，因此难以获得报销。

3. 资金使用原则

   医保基金按年度预算分配，存在报销额度上限。当年度额度用尽后，非紧急情况将暂停报销，需次年重新筹资。

二、不住院不报销的具体原因

1. 费用性质与目录匹配

   若诊疗或药品费用未纳入医保药品目录或诊疗项目标准，即使住院也无法报销。

2. 起付线未达标

   普通门诊费用通常低于起付线，患者需自费承担主要部分。

3. 非定点医疗机构限制

   部分地区的医保仅覆盖定点医院，非定点医院（如私立医院）的费用无法报销。

4. 新农合特殊政策

   新农合主要保障住院和大病风险，门诊费用普遍不在报销范围内，且存在年度报销限额。

三、补充说明

• 医保类型差异 ：职工医保、居民医保等不同类型医保的报销政策存在差异，部分高端医疗险（如百万医疗险）可覆盖非住院费用，但需符合条款约定。

• 费用分项限制 ：特殊检查、进口药品等费用可能超出医保报销目录，需自费。

建议：若需报销门诊费用，可咨询当地医保部门了解具体政策，或通过商业医疗保险补充保障。