彻底根除尿酸结晶需长期控制血尿酸水平（<300μmol/L）并溶解现有结晶，核心方法包括药物治疗、饮食调整及必要时手术干预。 关键在于持续降尿酸（药物+生活方式）、碱化尿液（pH 6.2-6.9）和定期监测，多数患者可通过综合治疗实现临床治愈。
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药物治疗
- 抑制尿酸生成：非布司他、别嘌醇等一线药物可阻断尿酸合成酶，减少尿酸产生。
- 促进尿酸排泄：苯溴马隆、丙磺舒等帮助肾脏排出尿酸，需配合大量饮水（每日2000ml以上）及碱化尿液（如碳酸氢钠）。
- 急性期控制：秋水仙碱或非甾体抗炎药（如依托考昔）缓解疼痛，但需短期使用以避免副作用。
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饮食与生活方式
- 低嘌呤饮食：严格限制动物内脏、海鲜、浓肉汤，增加蔬菜、水果、全谷物摄入。
- 戒酒控糖：酒精（尤其啤酒）和高果糖饮料会升高尿酸，需完全避免。
- 体重管理：肥胖者减重可降低尿酸生成，规律运动（如游泳、慢跑）辅助代谢。
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手术治疗
- 适应症：痛风石导致关节畸形、破溃或压迫神经时，需手术清除结晶并修复功能。
- 术前准备：血尿酸需稳定达标（<300μmol/L），术后继续药物维持以防复发。
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长期监测与调整
- 定期检测血尿酸、尿pH值，确保尿酸持续低于300μmol/L，尿酸盐结晶逐步溶解（通常需1-2年）。
- 达标后可逐步放宽饮食，但仍需避免高嘌呤暴饮暴食，以防复发。
总结：尿酸结晶的根治是持久战，需药物、饮食、监测三管齐下。早期规范治疗可避免关节损伤，多数患者能恢复正常生活，但需终身保持健康习惯。
