根据中国现行法律规定，企业为员工缴纳社保是法定义务， 必须同时缴纳养老保险和医疗保险 ，不存在只缴纳养老保险而不缴纳医疗保险的合法情形。以下是具体分析：

一、法律依据

1. 《中华人民共和国劳动法》第七十二条

   明确规定用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费，包括养老保险、医疗保险等五险。

2. 《中华人民共和国社会保险法》第二条

   国家建立五项基本社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下获得物质帮助，医疗保险是其中重要组成部分。

二、不缴纳医疗保险的法律后果

1. 行政处罚与赔偿

   企业未依法缴纳医疗保险属于违法行为，劳动保障部门可责令限期补缴，逾期不缴的需按日加收0.5‰的滞纳金，并可处以罚款。

2. 劳动合同解除权

   员工可依据《劳动合同法》第三十八条规定，以用人单位未依法缴纳社保为由解除劳动合同，并要求用人单位支付经济补偿。

3. 医疗费用自行承担

   若企业未缴医保，员工需自行承担医疗费用，可能面临高额自费风险，尤其在治疗重大疾病时经济负担沉重。

三、特殊情形说明

• 灵活就业人员 ：可选择仅缴纳职工养老保险，但医疗保险需单独购买，且两者不可绑定。

• 单位缴费比例 ：五险的缴费比例由国家统一规定，企业不得通过减少某项险种来降低整体缴费成本。

四、维权建议

1. 收集证据

   保留劳动合同、工资条、社保缴费记录等证据，为后续维权提供依据。

2. 投诉举报

   向当地劳动保障部门或工商部门投诉，要求企业限期补缴社保。

3. 法律途径

   通过劳动仲裁或诉讼维护自身权益，要求企业承担法律责任。

企业仅缴纳养老保险而不缴纳医疗保险的行为违法，员工可通过法律手段维护自身权益。