​​21岁脊柱侧弯若不及时治疗，可能导致​​ ​​外观畸形加重、心肺功能受损、慢性疼痛和心理障碍​​ ​​，严重时甚至引发瘫痪。​​ 尽管成年后骨骼发育趋于稳定，但侧弯角度持续进展或重度侧弯仍会显著影响生活质量，需根据个体情况选择干预措施。

1. ​​外观与功能恶化​​
   未治疗的脊柱侧弯可能逐渐加重，导致双肩不等高、骨盆倾斜、胸廓变形等明显畸形。长期肌肉受力不均会引发腰背疼痛，加速腰椎退变，甚至影响站立和行走平衡。

2. ​​内脏器官压迫​​
   严重侧弯会压迫心肺，造成呼吸困难、运动耐力下降；胃肠功能也可能受影响，出现消化不良或进食困难。若压迫脊髓神经，可能导致下肢麻木、肌肉萎缩，极端情况下致瘫。

3. ​​心理与社会影响​​
   身体畸形易引发自卑、焦虑等情绪，尤其对年轻患者社交与心理健康造成长期负面影响，部分人可能因疼痛或行动受限而无法正常学习或工作。

4. ​​治疗必要性差异​​
   轻度侧弯（角度小且稳定）可能仅需定期随访，但若每年侧弯角度增加$5^\circ$以上或伴随功能损害，则需支具矫正或手术干预。成年后疼痛管理同样关键。

​​提示​​：定期脊柱检查至关重要，早期干预可最大限度避免不可逆损伤。若发现侧弯进展或症状加重，务必寻求专业骨科评估。