关于杭州医保超过1000元后的报销流程和比例，综合最新政策信息整理如下：

一、门诊报销

1. 起付标准

   • 职工医保：门诊起付金额为1000元（非签约社区医疗机构为700元）

   • 居民医保：门诊起付金额为300元（非签约社区为60元）

2. 报销比例

   • 职工医保：

     • 三级医院：76%

     • 二级医院：80%

     • 社区医院：86%（签约社区89%）

   • 居民医保：

     • 三级医院：40%

     • 二级医院：60%

     • 社区医院：70%（签约社区73%）

3. 报销流程

   • 持社保卡/身份证、医疗费用发票、费用明细清单等材料至医保经办机构办理

   • 支持线上通过“浙里办”APP提交材料

二、住院报销

1. 起付标准

   • 职工医保：三级医院800元，二级医院600元，社区医院300元

   • 居民医保：三级医院800元，二级医院500元，社区医院300元

2. 报销比例

   • 职工医保：

     • 三级医院：70%

     • 二级医院：75%

     • 社区医院：80%

   • 居民医保：

     • 三级医院：60%

     • 二级医院：75%

     • 社区医院：80%

3. 报销流程

   • 住院期间由医院直接结算医保费用，出院后无需手动申请

三、其他注意事项

1. 自费额度

   • 每年医保账户有初始额度，用完后需自费1000元（职工）或300元（居民）才能触发报销

   • 特殊人群（如退休人员、少儿）起付标准可能更低

2. 报销材料

   • 必备材料包括：《医疗费用拨付申请单》、原始发票、费用明细清单、出院小结等

   • 单位参保需加盖公章

3. 大额医疗费用

   • 超出医保报销限额的部分需自费，但可通过大病保险报销（比例90%）

四、常见问题

• 门诊自费1000元后报销比例差异 ：职工医保与居民医保起付标准不同，导致报销比例存在差异

• 异地就医报销 ：需在定点医疗机构就医，并备案异地信息

以上信息综合了2025年最新政策及过往规定，具体以医保部门官方说明为准。