外地农保（新农合）在南京使用需提前办理异地就医备案，备案成功后可直接刷卡结算住院费用，报销比例达50%-65%。若未备案需先垫付费用再回参保地手工报销，急诊可3日内补备案。南京部分医院支持门诊慢性病跨省结算，但需提前确认参保地政策。
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备案是使用前提
通过“国家医保服务平台”APP或参保地医保局线上提交身份证、居住证明等材料，2个工作日内完成审核。长期居住（如务工）需提供居住证或单位证明，临时就医需说明原因，急诊可后补手续。备案后可在南京所有跨省定点医院直接结算。 -
住院费用结算方式
- 已备案：出院时刷医保卡或电子医保码，仅支付自费部分。需在入院3日内向医院登记医保信息。
- 未备案：全额垫付后，携带住院发票、费用清单、出院小结等材料回参保地申请报销，周期约1-3个月，报销比例降低10%-20%。
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报销比例与规则
2025年政策范围内报销比例为：长期备案55%-65%（起付线1500-2000元）、临时备案50%-60%（起付线2000-2500元）。门诊慢性病（如高血压、糖尿病）在部分医院可同步结算，但需参保地提前备案定点医院。 -
材料准备与注意事项
手工报销需提供：盖章的住院发票、费用明细、出院记录、身份证及社保卡复印件。急诊需附加急诊病历，外伤需无第三方责任证明。南京三级医院转诊需填写《转外就医备案表》并经医院审核。
总结：建议提前备案以简化流程，优先选择联网定点医院。政策可能随地区调整，办理前可拨打参保地医保局电话（区号+12393）确认细节。
