根据南京市医保异地就医政策,参保人员可通过以下方式实现异地购药:
一、异地就医备案与社保卡办理
-
线上办理
通过“我的南京”APP、江苏医保云APP、国家医保服务平台APP等渠道完成异地就医备案。
-
长期异地居住人员需在线提交身份证、异地居住证明等材料。
-
转诊人员需提供转诊备案表及三级医院转诊证明。
-
-
线下办理
携带身份证、异地就医登记备案表至市、区社会保障卡服务网点办理江苏省社会保障卡。
-
单位统一办理需提供单位介绍信及代办人员名单。
-
急需情况下可申请加急办理,周期为5个工作日。
-
二、异地购药流程
-
定点药店刷卡
完成备案并申领江苏省社会保障卡后,参保人员可在异地联网定点零售药店直接刷卡购药。
- 南京与徐州两地已开通20家定点药店异地刷卡购药服务。
-
未直接刷卡的处理
若在异地药店无法刷卡,需先垫付医疗费用,回南京后通过零星报销流程申请结算。
三、注意事项
-
异地转诊要求 :需通过三级医院转诊并取得转诊证明,且转诊医院需为医保定点医院。
-
报销比例 :异地购药直接纳入医保报销范围,无需额外申请,报销比例与本地就医一致。
-
费用垫付 :未直接刷卡的费用需回南京后通过零星报销流程处理,报销比例可能低于本地就医(如未转诊则少报20%)。
建议办理前通过南京医保官方渠道确认最新政策,确保材料齐全。