关于农村医疗保险的参保凭证问题，综合权威信息说明如下：

一、农村合作医疗（新农合）的卡证情况

1. 实体医保卡的存在性

   • 多数地区实行新型农村合作医疗（新农合）时，会发放实体医保卡，该卡包含个人身份信息和医保账户信息，是就医的重要凭证。

   • 部分地区可能将医保功能整合至银行卡中，兼具医保支付与银行储蓄功能。

2. 特殊情况处理

   • 若未办理实体卡，可到县卫生局新农合办公室补办，部分地区需缴纳工本费，部分地区免费。

   • 未办理卡的群体（如流动人口、未办理身份证者）可能通过电子凭证或合作银行账户享受医保待遇。

二、城乡居民医疗保险的卡证情况

1. 无实体医保卡

   • 城乡居民医疗保险（含新农合）通常不发放实体医保卡，费用直接纳入统筹账户，参保人通过参保凭证或电子凭证就医。

   • 部分地区可能将医保功能与银行卡合并，实现“一卡多用”。

2. 儿童参保的特殊性

   • 儿童可通过监护人申请办理医保卡，参保后即可享受新农合或城镇居民基本医疗保险待遇。

三、建议与注意事项

• 咨询当地医保部门 ：不同地区政策存在差异，建议通过县社保局或村委会确认具体卡证类型及办理流程。

• 关注政策动态 ：部分地区正在推进医保卡整合，未来可能实现全国统一，建议关注最新政策调整。

农村医疗保险的卡证形式因地区政策不同而有所差异，建议以当地最新规定为准。