异地就医自费后报销流程可分为以下步骤，综合多个权威信息源整理如下：

一、备案准备

1. 线上备案

   通过国家医保服务平台APP或当地医保部门官网办理备案，需提供参保地、就医地、备案类型（如长期居住、临时转诊等）及有效期限等信息。

2. 线下备案

   携带身份证、社保卡到参保地医保经办部门办理备案手续。

二、就医阶段

1. 选择定点医疗机构

   在备案地选择已开通异地联网结算的定点医疗机构就医，就医时需出示社保卡实现直接结算。

2. 保留就医材料

   确保保存病历、诊断证明、费用发票、用药清单等完整材料。

三、报销申请

1. 材料准备

   出院后需携带以下材料：

   • 身份证或社保卡

   • 住院结算单/发票

   • 费用明细清单

   • 病历复印件

   • 转诊备案手续（如适用）。

2. 提交报销

   将材料提交至参保地医保机构，可通过线下窗口或线上平台办理。部分地区支持直接结算，部分需先自费后报销。

四、审核与结算

1. 审核流程

   医保机构审核材料真实性及合规性，确认符合异地报销条件。

2. 结算方式

   • 直接结算 ：符合条件费用直接由医保基金支付；

   • 先自费后报销 ：部分费用需个人垫付，凭票据申请报销。

注意事项

1. 时间限制 ：部分报销需在出院后5个工作日内提交材料；

2. 地区差异 ：不同城市医保政策存在差异，建议提前查询当地规定；

3. 急诊情况 ：急诊费用可先自费，凭急诊相关材料申请报销。

以上流程综合了线上、线下及直接结算等多种方式，具体操作请以参保地最新政策为准。