根据您描述的情况，住院花费2500元医保仅报销800元，主要原因如下：

一、医保报销的基本规则

1. 起付线限制

   医保报销需先扣除起付线，起付线是医保开始报销的门槛。例如：

   • 城镇职工医保三级医院的起付线通常为800元，住院费用超过800元部分才能纳入报销范围；

   • 居民医保的起付线标准可能更低，但具体以当地政策为准。

2. 自费比例与封顶线

   即使费用超过起付线，仍需扣除自费比例（如乙类药品需先自付10%）和封顶线（通常几十万元）：

   • 若总费用为2500元，扣除起付线800元后剩余1700元，若未超过自费比例和封顶线，则按医保比例报销。

二、具体计算示例

假设：

• 总住院费用：2500元

• 城镇职工医保起付线：800元

• 自费比例：乙类药品10%

• 假设无其他特殊自费项目

报销计算步骤：

1. 扣除起付线 ：2500元 - 800元 = 1700元（可报销部分）；

2. 扣除自费比例 ：1700元 × （1 - 10%） = 153元（可报销金额）；

3. 医保报销 ：153元（实际报销金额）。

若存在自费药物或检查，需先从1700元中扣除自费部分，再计算报销金额。

三、其他注意事项

• 医保目录限制 ：部分药品、诊疗项目可能不在医保报销范围内；

• 地区政策差异 ：不同城市起付线、报销比例可能不同，需以当地最新政策为准。

建议就医前咨询当地医保部门或医院医保办，了解具体报销细则。