根据2025年湖北省及武汉市最新发布的医保政策，门诊慢特病报销政策进行了以下调整：
一、报销比例大幅提高
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基层医疗机构报销比例最高达95%
职工医保在社区卫生服务中心等基层医疗机构的门诊慢特病报销比例提升至95%，居民医保为90%。
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其他医疗机构报销比例优化
- 特病（如恶性肿瘤门诊治疗）：职工在职89%、退休91.2%；慢病（如糖尿病）职工在职80%、退休85%，居民均为70%。
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取消门槛费
全面取消门诊慢特病报销的起付线，尤其惠及高血压、糖尿病等低费用患者。
二、病种范围扩大
新增5种门诊慢特病（如地中海贫血、结核病、慢性心力衰竭等），将器官移植抗排异治疗扩展至6类（骨髓、心、肺等），总病种增至38类。
三、支付限额与叠加政策优化
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多病种叠加受益
若患者同时患多个门诊慢特病，每新增一个病种，累计支付限额增加该病种限额的50%，但总限额不超过15万元。
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特殊病种限额调整
例如“脑瘫”病种年度支付限额调整为职工1万元、居民8500元。
四、其他注意事项
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地区差异 ：不同城市（如黄石市、仙桃市）具体支付限额可能不同，需以当地政策为准。
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门诊特殊慢性病病种 ：包含14种疾病（如糖尿病、高血压、恶性肿瘤等），纳入职工医保和居民医保门诊特殊慢性病病种管理范围。
以上政策调整旨在进一步减轻慢性病患者医疗费用负担，建议参保人员及时咨询当地医保经办机构，了解具体报销流程和待遇。
