根据我国农村合作医疗（新农合）的相关政策，90岁以上老人的参保情况需根据当地政策判断，但综合权威信息分析如下：

一、免缴政策的基本原则

1. 年龄免缴标准

   多数地区对80岁及以上老人实施免缴新农合政策，90岁老人通常包含在免缴范围内。这一政策体现了对高龄老人的关怀，减轻其经济负担。

2. 自愿参保原则

   新农合属于自愿参加的医疗保障制度，未达到免缴年龄的老人若自愿缴费，仍需按年缴纳。

二、特殊政策说明

1. 地方差异性

   • 部分经济发达地区或试点县市可能对80岁以上老人（含90岁）实行全额或部分免缴。

   • 低保户、五保户等特殊群体可能通过财政补贴实现免缴。

2. 缴费与待遇关系

   • 若90岁老人选择缴费，仍可享受医保待遇，但需注意：

     • 需符合当地参保条件（如户籍、非职工身份等）；

     • 部分地区要求先自行缴费，财政审核后再补贴。

三、建议与注意事项

1. 咨询当地医保部门

   具体政策因地区而异，建议通过当地医保办公室或政府官网查询最新规定。

2. 其他医疗保障途径

   • 若无法参保，可考虑其他医疗保障方式，如新型城镇化职工医保（需满足参保条件）；

   • 部分地区对90岁以上老人有专项补助或慈善救助。

90岁老人是否需缴纳新农合医保，主要取决于当地政策。建议以当地最新规定为准，并结合自身经济状况和医疗保障需求做出选择。