甲状腺超声诊断报告单的核心信息集中在结节形态、回声特征、血流信号及TI-RADS分类上,通过这几点可初步判断结节良恶性。以下是关键解读要点:
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结节形态与边界:规则圆形或椭圆形、边界清晰的结节多为良性,不规则形或边界模糊则需警惕恶性可能。纵横比小于1(横径>纵径)倾向良性,大于1提示恶性风险较高。
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回声与钙化:无回声多为囊性良性结节,低回声实性结节恶性风险较高。微钙化(沙粒样)是恶性标志之一,粗大钙化则常见于良性病变。
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血流信号:结节内部血流丰富可能提示生长活跃,需结合其他特征评估;周边环绕血流多与良性相关。
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TI-RADS分类:报告中的分类直接反映恶性概率:1-2类基本良性(0%风险),3类低风险(<5%),4类分亚型(4A 2-10%、4B 10-50%、4C 50-90%),5类高度可疑(>85%)。
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淋巴结与甲状腺状态:异常淋巴结(如边界不清、淋巴门消失)可能提示转移。甲状腺整体回声不均匀可能关联甲亢、桥本氏甲状腺炎等弥漫性疾病。
提示:超声报告需由专业医生结合临床综合判断,发现异常结节不必过度焦虑,定期随访或进一步检查(如穿刺活检)能明确诊断。多数甲状腺结节为良性,即使恶性,早期干预预后良好。