能用
职工医保停缴后,医保卡内的个人账户余额仍然可以正常使用,但医保待遇将暂停。具体说明如下:
一、医保卡余额的使用范围
- 门诊和药店购药
停缴后,个人账户余额可用于支付门诊医疗费用和在医保定点药店的购药费用,直至余额用完。
- 急诊和抢救费用
若因急诊或抢救需要,职工可在非协议医疗机构就医,相关费用可按规定由医保基金支付。
二、医保待遇的影响
- 门诊/住院报销停止
停缴次月起,医保将停止报销门诊、住院等医疗费用,需重新缴费并连续缴费满6个月后恢复待遇。
- 账户封存规则
连续中断缴费3个月(含)视为中断参保,恢复缴费后次月开始享受医保待遇。
三、注意事项
- 账户余额性质
个人账户余额属于个人权益,停缴期间不会清零,但不会自动恢复缴费,需重新参保并缴费满6个月。
- 查询方式
可通过社保卡银行渠道、定点医院或社保官网查询账户余额。
四、特殊情况说明
- 灵活就业人员
若为灵活就业人员停缴,个人账户管理可能略有不同,建议咨询当地社保机构。
- 企业职工
因单位原因停缴,通常需等待单位补缴或个人补缴后恢复医保待遇。
医保卡余额在停缴期间仍可保障基本医疗需求,但需注意医保待遇的恢复条件。