生育险 不包含在医疗保险中 ，两者是两种独立的社会保险险种，具体区别如下：

一、险种性质与保障内容

1. 生育保险

   由国家通过立法设立，针对女性职工在怀孕、分娩及流产期间提供医疗服务、生育津贴和产假保障。其资金来源为用人单位缴费，个人无需承担。

2. 医疗保险

   用于补偿因疾病或意外导致的医疗费用，保障范围覆盖门诊、住院等医疗需求。个人和单位均需缴费，主要用于疾病治疗。

二、缴费与待遇标准

• 缴费主体

  生育保险仅由用人单位缴纳，个人无需缴费；医疗保险由单位和个人共同缴纳。

• 待遇范围

  生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴等，与医疗保险的门诊、住院报销无直接关联。

三、法律依据与改革背景

• 法律定位

  根据《社会保险法》，生育保险与医疗保险均属于国家强制性的五大社会保险项目，但分属不同保障范畴。

• 合并实施趋势

  部分地区推行生育保险与医疗保险合并实施，但两者本质属性未改变，仍需分别参保。

四、特殊说明

• 灵活就业人员

  失业人员和灵活就业人员无法参加生育保险，只能通过商业保险或新型城镇化社会养老保险获取相关保障。

• 医疗费用报销

  生育医疗费用需通过生育保险或医疗保险报销，但两者报销流程和待遇标准有明显区别。

生育险与医疗保险在保障内容、缴费主体及法律依据上均存在独立性，未实现合并。