2024年江苏医保新政策主要包括以下核心调整，旨在提升医疗保障水平并减轻居民医疗负担：

一、财政补助与缴费标准

1. 财政补贴增加

   每人每年医保财政补助不低于700元，较上年增长30元，个人缴费仅上涨20元至400元。

2. 缴费标准统一

   城乡居民医保实现统一参保政策，消除城乡差别，最低缴费标准为380元/年，不同城市存在差异（如扬州530元、宿迁400元）。

二、医保待遇优化

1. 个人账户功能增强

   支持家庭共济，可用于支付医保费用、购买药品等，提高资金使用效率。

2. 大病保险优化

   保障范围更精准，降低高额医疗费用风险，建立防范因病致贫机制。

3. 门诊待遇扩展

   • 基层医院门诊报销比例提高至50%以上，年封顶线600-2000元；

   • 慢病/特病（如高血压、糖尿病）门诊用药报销50%，封顶1600元/年。

三、支付方式改革

1. 按病种付费与按人头预算

   逐步推行按病种付费和按人头预算制度，避免资源浪费，提高医保支付效率。

2. 异地就医便利化

   • 省内异地就医执行参保地政策，跨省异地就医药品按就医地目录、江苏按参保地标准结算；

   • 支持线上备案（如“江苏医保云”APP），急诊未备案也可报销。

四、其他重要调整

1. 辅助生殖费用报销

   2024年7月起，13项辅助生殖技术（含试管婴儿）纳入医保，职工医保报销80%、居民医保70%；

   • 例如：一代试管婴儿总费用1.14万元，职工医保可报销8000元。

2. 缴费年限延长

   职工医保缴费年限从15年延长至25年，女性职工20年，未达标者可选择继续缴费至规定年限。

五、其他注意事项

• 集中缴费期延长 ：2024年缴费期延长至1月31日，避免缴费延迟影响待遇；

• 医保目录调整 ：新增糖尿病门诊药品等保障项目，扩大门诊支付范围。

以上政策综合了医保基金可持续性、居民医疗需求及财政能力，体现了江苏省在医疗保障领域的精细化调整。