个人账户和统筹账户

医保卡存在两种余额，具体区别如下：

一、账户构成与资金来源

1. 个人账户

   • 由个人缴纳的医保费用（约工资的2%）和单位缴纳部分（约30%）共同组成。 - 用途：支付门诊费用、药店购药、急诊自费及部分慢性病门诊治疗等。

2. 统筹账户

   • 仅由单位缴纳的医保费用构成，属于医保基金的“大池子”。 - 用途：支付住院费用、特殊门诊、大病医疗等医保报销部分。

二、账户余额使用规则

1. 个人账户

   • 余额不会清零，未使用的资金可累积到下一年。 - 提现限制：一般情况下不可提现，仅限定点医院和药店消费。

2. 统筹账户

   • 每年重新计算额度，未使用的额度不累积。 - 自付比例：超过起付标准后，按医保政策比例由个人承担。

三、余额用光后的影响

• 门诊/药店购药 ：若个人账户余额用光，需自付部分通过现金、家庭共济账户等方式支付。- 住院费用 ：仍可报销，但需符合统筹账户的报销规则。

四、其他注意事项

• 地区差异 ：部分城市社保卡与医保卡合并，账户结构可能不同，需以当地政策为准。- 家庭共济功能 ：部分地区允许将个人账户余额提取后用于家庭共用，具体操作需咨询当地医保部门。

通过以上区分，可清晰了解医保卡余额的构成与使用方式，避免因账户管理问题影响就医报销。