社保交满 15 年后,医保通常仍需继续缴纳。医保作为重要的医疗保障,停缴后医保待遇享受期结束,生病就医将无法报销,需自担全部费用。继续缴纳能保证医保账户正常累计,积累个人账户资金,维持参保状态,享受门诊慢性病报销、住院报销等多项待遇。下面分情况介绍医保续交方式:
- 在职职工:即便社保已交满 15 年,只要与单位存在劳动关系,就应随单位继续缴纳职工医保。单位和个人按规定比例共同承担医保费用,单位缴纳大部分,个人缴纳小部分。这种方式能保障职工持续享受全面医保待遇,包括门诊、住院报销等。
- 灵活就业人员:
- 继续缴纳职工医保:可携带身份证、社保卡等相关证件,前往当地社保经办机构办理续交手续。部分地区支持线上办理,如登录当地社保网站或手机 APP,按指引完成操作。缴费金额一般按当地规定的缴费基数和比例确定,全部由个人承担。
- 转为城乡居民医保:若觉得职工医保缴费压力大,可转为城乡居民医保。居民医保缴费标准相对较低,但医保待遇也会低一些。办理时需到户籍所在地的社区(村)委会或当地医保经办机构,提供相关资料办理参保手续。需注意,转换后报销比例、报销范围等与职工医保有差异。
- 达到法定退休年龄时的特殊情况:
- 一次性补缴:若医保累计缴费年限未达当地政策规定的最低年限(各地规定不同,一般男性 25 - 30 年,女性 20 - 25 年),但已达法定退休年龄,部分地区允许一次性补缴剩余年限费用,从而在退休后享受终身医保待遇。补缴金额按当地规定的补缴基数和比例计算。
- 按月补缴:部分地区提供按月补缴方式,直至达到最低缴费年限,再办理医保退休手续,享受退休后终身医保待遇。
社保交满 15 年后,医保续交方式因个人就业状态和当地政策而异。为保障自身医疗保障权益,建议持续缴纳医保,并详细了解当地医保政策,按规定办理续交手续。