根据2023年上海医保门诊共济保障机制改革的相关政策，医保个人账户划入金额有所调整，导致部分参保人员感受到的金额减少。具体分析如下：

一、改革背景与调整内容

1. 门诊共济保障机制实施

   上海自2023年7月起推进门诊共济保障机制改革，调整了职工医保个人账户的资金划入规则。改革后，个人账户的资金划入金额与门诊医疗费用的统筹基金支付比例挂钩，医保目录内门诊费用由统筹基金按比例支付，个人账户仅用于支付自费部分。

2. 划入金额计算方式调整

   改革前，个人账户月划入额为职工月缴费额的3%，改革后调整为2.5%。划入金额还受到门诊费用统筹基金支付比例的影响，例如当统筹基金支付比例超过70%时，个人账户划入金额可能进一步降低。

二、对个人账户余额的影响

• 直接金额减少

  由于划入比例从3%降至2.5%，且与统筹基金支付比例相关联，部分参保人员的个人账户月划入金额直接减少。例如，某职工月缴费800元，改革前个人账户月划入240元，改革后降至200元。

• 实际可用金额变化

  若个人账户原有一定结余，改革后结余资金可能因每月新增划入金额减少而减少。但改革同时允许结余资金用于支付门诊自费或转入亲属账户，缓解了直接金额减少的影响。

三、其他注意事项

• 异地转移政策

  医保关系异地转移时，个人账户余额可随医保关系转移，但转移后划入金额仍按新参保地政策计算，不受原参保地政策影响。

• 改革目的与意义

  改革旨在通过门诊共济机制提高医保基金使用效率，鼓励合理用药，长期来看可能通过降低整体医疗成本惠及参保人员。

上海医保个人账户异地转移后金额减少的主要原因是政策调整导致划入比例下降，但改革通过其他机制平衡了参保人员利益。